HPV - Papillomavirus -Infektion.

Was ist HPV?

Genitale Papillomavirus -Infektion ist eine sexuell übertragbare Infektion (IPP). Das ursächliche Mittel der Papillomavirus -Infektion sind humane Papillomviren (HPV). Humane Papillomviren sind eine Gruppe von Viren, die etwa 100 verschiedene Typen umfassen. Mehr als 30 Arten von HPV werden sexuell übertragen, die Genitalien und der Anus von Frauen und Männern werden infiziert.

Die meisten infizierten Menschen wissen nicht über ihre Krankheit, haben keine klinischen Manifestationen und können sich außerdem spontan erholen.

Einige dieser Viren werden als „hohe krebserzeugende Risikoviren“ bezeichnet, sie können vorbemerhafte Genitalienläsionen verursachen. Jüngste Studien haben die Hauptaufgabe von HPV bei der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs bestätigt. Das HPV -hohe Risiko spielt auch eine Rolle beim Auftreten von Vulva -Krebs, Vagina bei Frauen und Krebs des Penis bei Männern. Mit hohen Risikoviren sind 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 69 Typen-diese Arten von HPV sind für 95-98% der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich. Sie verursachen einen Anstieg der abnormalen Zellen, die während der üblichen Untersuchung normalerweise flach und nahezu unsichtbar sind, im Vergleich zu gutartigen Warzen, die durch Viren mit niedrigem Risiko verursacht werden - 6, 11 Typen. Gutartige anogenitale Warzen treten 2 bis 6 Monate nach der Infektion auf. Bei der Entwicklung von Präkanzerous oder Krebsänderungen im Zusammenhang mit der Beförderung eines HPV -hohen Risikos gehen Jahre jahrelang ab und häufig tritt ein spontanes Heilmittel für HPV auf.

Die Infektion ist im Alter von 15 bis 40 am häufigsten und betrifft die gleichen Frauen und Männer. Nach 50 Lebensjahren werden etwa 80 Prozent der Frauen eine HPV -Infektion erwerben.

Etwa 50-75% der sexuell aktiven Menschen sind während ihres Lebens mit HPV infiziert, und in den meisten Fällen verursacht die Infektion keine Krankheit und wird spontan geheilt.

Ungefähr 90% der HIV-infizierten Menschen haben ebenfalls eine HPV-Infektion.

Wie wird der HPV übertragen?

Eine menschliche Papillomeinfektion wird durch Geschlechtsverkehr übertragen. Die meisten der Infizierten haben keine sichtbaren Manifestationen der Krankheit, und daher wissen HPV -Träger nicht über ihre Infektion und können ihre Sexualpartner infizieren. Manchmal kann eine infizierte Mutter während der Geburt ein Neugeborenes infizieren. Dies kann zur sogenannten Papillomatose des Kehlkopfes von Neugeborenen führen.

Manifestationen der Infektion

Die meisten infizierten Menschen wissen nichts davon. HPV verursacht häufig keine Manifestationen auf der Haut und der Schleimhaut. Ein Teil von Menschen entwickelt sexuelle Warzen oder Präkanzerosenveränderungen im Gebärmutterhals, in der Vulva, im Analbereich oder im Penis. Sehr selten gehen diese Veränderungen direkt in Krebs ein. Von der Infektion bis zur Entwicklung schwerer Dysplasie im Durchschnitt 20 Jahre vergangen. Die meisten Frauen werden ab dem Moment der Infektion 9 bis 15 Monate lang spontan geheilt. Die Hauptmanifestation einer Papillomavirus -Infektion sind sexuelle Warzen oder spitze Kondylome (VPV 6 und 11 werden verursacht) - Weichwarty -Formationen an einem kurzen dünnen Bein, der farbigen Kohl oder einer Hahnkamm mit einem anderen Ort (Peniskopf, Penis, Lippen, Vagina, Hals des Uterus, einem Bereich). Scharfe Kondylome erscheinen 2 bis 6 Monate nach der Infektion. Bei der Untersuchung werden sichtbare Kondylome nachgewiesen.

Infektionsdiagnose

Die Kondyldiagnostik wird auf der Grundlage der Inspektion durchgeführt. Diagnostik des HPV hohen Camphogen -Risikos und damit verbundenen Änderungen, eine schwierigere Aufgabe. Die Diagnose von Präkanzerkrankungen des Gebärmutterhalses auf der Grundlage vieler basierte auf einer zytologischen Analyse des Abstrichs (Untersuchung eines Abstrichs unter einem Mikroskop). Es weist jedoch eine Reihe von signifikanten Nachteilen auf - Komplexität, geringe Empfindlichkeit und hohe Häufigkeit der vagen Ergebnisse. Das American Committee FDA (Ausschuss für Medikamente und Lebensmittel) genehmigte die Untersuchung von HPV mit der Methode der Polymerase -Kettenreaktion - PCR, die 13 Arten von HPV -Risiko bestimmen kann. Die PCR für HPV hat eine hohe Empfindlichkeit und leicht auszuführen. Die gemeinsame Verwendung von zytologischen Studien und PCR -Tests kann die Wirksamkeit der Diagnose signifikant erhöhen, die Empfindlichkeit steigt auf 99 bis 100%. Es ist wichtig, dass die Identifizierung eines HPV -hohen Risikos lange vor dem Auftreten von Präkanzerosen in den Schleimhäuten auftritt.

Die PCR -Forschung zu HPV mit hohem Risiko wird empfohlen:

• - als Hauptmethode zusätzlich zur Zytologie für Frauen über 30 Jahre.
• - die zweifelhaften Ergebnisse der zytologischen Forschung zu lösen.
• - Patienten, die wegen Dysplasie oder Krebs behandelt werden.
• - In der ersten Phase der Diagnostik für Länder, in denen Papillomavirus -Infektionsprogramme schlecht organisiert sind.
• - zur Prüfung von Männern.

Ist es möglich, diese Krankheit zu heilen?

Die Diagnose und Behandlung von STIs sollte unter den Bedingungen einer speziellen Klinik durchgeführt werden - einer CVD, die alle erforderlichen Mittel für eine schnelle und genaue Diagnose aufweist.

Es gibt heute kein spezielles Medikament gegen HPV. Es gibt viele Methoden zur Entfernung von Kondylten, aber die Krankheit kann wieder zurückkehren, da das Virus im menschlichen Körper bleibt. Rückfälle sind in 25% der Fälle 3 Monate nach der Behandlung möglich. Bei der Behandlung von Condyl ist eine Untersuchung von Sexualpartnern erforderlich. Die überwiegende Mehrheit der Sexualpartner ist jedoch mit HPV infiziert und hat einfach keine sichtbaren Manifestationen der Krankheit.

Die Behandlung von Präkanzerosen erkrankte die Verwendung chemischer, physikalischer und anderer Methoden, um die Struktur der betroffenen Bereiche der Schleimhäute sowie die Verwendung von Arzneimitteln zu verändern, die die Immunität stimulieren. In Zukunft ist eine jährliche zytologische Studie und Bestimmung von HPV durch die PCR erforderlich.

Was ist der Zusammenhang zwischen HPV und Gebärmutterhalskrebs?

Nur Fakten:

• Papillome mit hohem Risiko sind die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs.
• Bei schwerer Dysplasie (Präparatur) und Krebs des Gebärmutterhalses wird HPV in fast 100% der Fälle nachgewiesen.
• Die Identifizierung von HPV ist mit einem 250-fachen Anstieg des Risikos schwerer Dysplasie verbunden.
• Gebärmutterhalskrebs belegt den ersten Platz unter den Ursachen der weiblichen Mortalität in Entwicklungsländern.
• Gebärmutterhalskrebs belegt den 2. Platz nach Brustkrebs bei Frauen in der Welt von 250 Tausend Todesfällen jährlich.
• In Russland werden jährlich 12.300 Frauen Gebärmutterhalskrebs erleiden und mehr als 6.000 Patienten sterben jährlich.
• In den letzten 10 Jahren ist das Durchschnittsalter der Kranken von 58 auf 55 Jahre zurückgegangen.
• Bei Frauen unter 29 Jahren hat die Inzidenz zweimal zugenommen.
• Das HPV -hohe Risiko wird durch Gebärmutterhalskrebs in 100% der Fälle verursacht. Der Anus -Krebs beträgt 90%, der Vaginalkrebs und Vulva - 40%, Krebs des Penis - 40% und der Oropharynxkrebs in 12% der Fälle.
• Die American Society of Cancer wurde für 2004 vorhergesagt, die bei ungefähr 10.520 Frauen aggressiven Gebärmutterhalskrebs erleiden und ungefähr 3.900 Frauen an dieser Krankheit sterben werden. Die meisten Frauen mit aggressivem Gebärmutterhalskrebs durchliefen nicht die richtige Untersuchung bei HPV -Infektionen.

Verhinderung der Infektion

Der sicherste Weg, um sexuelle HPV -Infektionen zu verhindern, besteht darin, einen sexuellen Kontakt mit einer anderen Person zu unterlassen.

Langfristige sexuelle Beziehungen mit einem ständigen Sexualpartner bieten keine 100% ige Garantie bei HPV -Infektionen. Es ist schwierig, ohne spezielle Tests zu bestimmen, ob ein Sexualpartner derzeit infiziert ist.

Männliche Kondome aus Latex verringern das Infektionsrisiko.

Alle Manifestationen wie Schmerzen oder unangenehme Empfindungen beim Urinieren, ein ungewöhnlicher Ausschlag, die Entladung sind ein Signal für das Stoppen sexueller Kontakte und eine sofortige Untersuchung in einer speziellen Klinik. Wenn der Patient von STIs gefunden wurde, muss er seine Sexualpartner informieren, damit er auch eine vollständige Untersuchung und angemessene Behandlung unterzogen wird. Dies verringert das Risiko schwerwiegender Komplikationen und verhindern die Möglichkeit einer Re -I -Infektion.